Registration of participants Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.TitleName *ImięNazwiskoCharakter *Non-memberPTF member (regional)PTF memberStudentStaff of the Szpital ZłotoryjaAccompanying personInstitutionAdress *Adres, wiersz 1Adres, wiersz 2MiejscowośćWojewództwo/stan/regionKod pocztowyCountryAfganistanAlbaniaAlgieriaAndoraAngolaAnguillaAntarktydaAntigua i BarbudaArabia SaudyjskaArgentynaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbejdżanBahamyBahrajnBangladeszBarbadosBelgiaBelizeBeninBermudyBhutanBiałoruśBoliwia (Wielonarodowe Państwo)BotswanaBośnia i HercegowinaBrazyliaBruneiBrytyjskie Terytorium Oceanu IndyjskiegoBurkina FasoBurundiBułgariaChileChinyChorwacjaCuraçaoCyprCzadCzarnogóraCzechyDaniaDominikaDominikanaDżibutiEgiptEkwadorErytreaEstoniaEswatini (Królestwo)EtiopiaFalklandy (Malwiny)FidżiFilipinyFinlandiaFrancjaFrancuskie Terytoria PołudnioweGabonGambiaGeorgiaGeorgia Południowa i Sandwich PołudniowyGhanaGibraltarGrecjaGrenadaGrenlandiaGuamGuernseyGujanaGujana FrancuskaGwadelupaGwatemalaGwineaGwinea BissauGwinea RównikowaHaitiHiszpaniaHolandiaHolandia KaraibskaHondurasHongkongIndieIndonezjaIrakIran (Islamska Republika)Irlandia (Republika)IslandiaIzraelJamajkaJaponiaJemenJerseyJordaniaKajmanyKambodżaKamerunKanadaKatarKazachstanKeniaKirgistanKiribatiKolumbiaKomoryKongoKongo (Demokratyczna Republika)Korea (Demokratyczna Republika Ludowa)Korea (Republika)KosowoKostarykaKubaKuwejtLaotańska Ludowa Republika DemokratycznaLesotoLibanLiberiaLibiaLiechtensteinLitwaLuksemburgMacedonia Północna (Republika)MadagaskarMajottaMakauMalawiMalediwyMalezjaMaliMaltaMariany PółnocneMarokoMartynikaMauretaniaMauritiusMeksykMikronezja (Sfederowane Stany)MjanmaMonakoMongoliaMontserratMozambikMołdawia (Republika)NamibiaNauruNepalNiemcyNigerNigeriaNikaraguaNiueNorfolkNorwegiaNowa KaledoniaNowa ZelandiaOdległe Mniejsze Wyspy Stanów ZjednoczonychOmanPakistanPalauPalestyna (Państwo)PanamaPapua Nowa GwineaParagwajPeruPitcairnPolinezja FrancuskaPolskaPortorykoPortugaliaRepublika Południowej AfrykiRepublika Zielonego PrzylądkaRepublika ŚrodkowoafrykańskaReunionRosjaRumuniaRwandaSahara ZachodniaSaint BarthélemySaint Kitts i NevisSaint LuciaSaint Vincent i GrenadynySaint-MartinSaint-Pierre i MiquelonSalwadorSamoaSamoa AmerykańskieSan MarinoSenegalSerbiaSeszeleSierra LeoneSingapurSint Maarten (część holenderska)SomaliaSri LankaStany ZjednoczoneSudanSudan PołudniowySurinamSvalbard i Jan MayenSyryjska Republika ArabskaSzwajcariaSzwecjaSłowacjaSłoweniaTadżykistanTajlandiaTajwan, Republika ChinTanzania (Zjednoczona Republika)Timor WschodniTogoTokelauTongaTrynidad i TobagoTunezjaTurcjaTurkmenistanTurks i CaicosTuvaluUgandaUkrainaUrugwajUzbekistanVanuatuWallis i FutunaWatykanWenezuela (Boliwariańska Republika)WietnamWybrzeże Kości SłoniowejWyspa BouvetaWyspa Bożego NarodzeniaWyspa ManWyspy AlandzkieWyspy CookaWyspy Dziewicze (Brytyjskie)Wyspy Dziewicze (USA)Wyspy Heard i McDonaldaWyspy Kokosowe (Keelinga)Wyspy MarshallaWyspy OwczeWyspy SalomonaWyspy Świętego Tomasza i KsiążęcaWęgryWłochyZambiaZimbabweZjednoczone Emiraty ArabskieZjednoczone Królestwo Wielkiej Brytanii i Irlandii PółnocnejŁotwaŚwięta Helena, Ascension i Tristan da CunhaKrajTelephone *E-mail *Tax NumberConference Participation *ActivePassivePrivacy Act… *Submitting this form I declare my agreement for the treatment of personal detail according to the Privacy Act for the purpose of registration. The disclosure of my personal details is optional but necessary for processing. I am informed of my right for access to my personal details for the purpose of change or correction, my wish for omission of their processing. Administrator of my personal details is the head of the Organisation Committee with headquarter in the Congress OfficeSend